购买的众安保险不理赔,拖着不受理
购买的众安疫情意外险,其中包括新冠确诊保险,现感染新冠,核酸阳。但众安保险理赔一直拖着,非要肺部CT和验血报告。 根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第九版),第四项临床特点,(一)临床表现,轻型患者可无肺炎表现。阳性报告+呼吸道感染可证明确诊。 现众安保险要求被保险人对感染新冠病毒和确诊肺炎分开举证,而且签订合同时国家并无新冠的分类。根据以上诊疗方案可知,轻型患者没有肺炎表现,不可能提供该等证明,但根据诊疗方案,该等轻型患者也为新冠肺炎感染者。另外医院目前不开确诊只开相关症状和核酸报告。因此,众安保险的所作所为不符合现行诊疗规范的规定,要求被保险人提供感染新冠病毒和肺炎的要求无理无据。 因此,根据诊疗方案,核酸阳性和医院诊断症状证明即可证明患者罹患新冠肺炎轻型,众安保险应按照合同约定履行保险公司的赔偿义务。
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