水滴保虚假宣传致拒赔医疗险
网友保保_QDT28Cny
本人崔银枝，也是水滴保投保人。保单号：[20*********************49]。承保单位为:中路财产保险股份有限公司。 我于[2025年10月19日]在抖音直播间水滴保保险购买了的百万医疗险。当时主播连续多日循环宣传，该保险具有以下核心卖点： 1、大病小病都可以报销，而且是是0元起赔0元免赔，一万以下按比例赔付，一万以上100%全赔，只要买了这份保险立马赠送急门诊险，还赠送重疾住院垫付，绿色通道，还有社保不给赔的进口药等。2、直播间反复说：从进医院起花的每一分钱都能报销，包括挂号费，哪怕是感冒发烧等小病，挂号拿药都能报，不需要住院即可理赔。3、他们说即便有得过癌症三高等，动过手术都能承保，无需体检。并且说意外险次日生效，第二天就能享受保障，疾病一个月承保。我本人当时就是因为反复听到直播间宣传能报销小病小伤的这个承诺才购买的此保险。事情发生在2025年12月26号晚上，我蹲在衣柜下面整理衣物后站起来的时候不慎被衣柜上的反弹器戳伤了眼睛当时就流血了，当下被女儿带去家附*三甲医院航空医院挂了急诊。也及时联系了众安的服务人员报了案。后来经医生检查说是眼球上划了个口子。医生又给我量了血压检查，经过多次测量血压一直高压二百多降不下来，医生又让我去监测室监测休息后让我挂了急诊内科，在医生的要求下做了ct和血常规检查，开了降压药和住院单，并且建议我住院治疗。因家住附*就和医生商议先回家观察后续有问题再来住院。回家后经过一晚上的休息在家又量了血压有所缓解。并未住院。只按医生叮嘱复查。一共在航空医院花费共计2244.36元。 在我康复后填写了申请理赔，结果是拒绝理赔。致电水滴保告知我我的医保不能报销，甚至连意外伤害门诊都不可以，必须住院才行。和我当时在直播间承诺的完全不符。基于以上情况我认为水滴保存在严重的销售误导与虚假宣传。并且在我多次主动联系水滴保客服沟通情况和理赔事宜时，客服却像踢皮球一样找各种理由拒绝理赔。推三阻四。并且每次沟通后就是让我等好几个工作日，根本没有实质性的解决我的问题和需求。 现在我的诉求就是要求水滴保尽快履行理赔责任，并且退还我已交的所有保费。
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