复星联合健康保险拒赔争议

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之前参保了复星联合健康保险—补充医疗保险,11月30日医院就诊时确诊为*状态。使用补充医疗保险理赔被拒。保险公司声称本人情况属于免责情形。本人查阅了保单,上面提到精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》确定)。ICD-10上面只包含*症,本人诊断结果并非*症,故保险公司该行为违反保单条款规定,侵犯了本人的合法权益,要求保险公司依照规定对本人进行理赔

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