众安保险拒赔不合理 投保未告知条款,公然违法法律!
网友保保_wmBMSFE6
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本人多年支付宝上投保好医保住院医疗险,2025年6月底,被保险人(我父亲)因交通事故导致严重伤情并住院,提交理赔资料后,10.7号,理赔人员通知说无分割单无法理赔,后期因多次投诉沟通理赔部分金额,但远远低于住院医疗费用34000元,多次沟通要求进行复核理赔结果,均以理赔正确为由拒接提供复核及书面通知书,并且违法扣除了因交通事故第三方垫付的医疗费用及因法律规定无法医保结算机械按照60%赔付,投保前未明确告知投保说明和解释保险合同条款,属于格式条款应属于无效条款,发生众安保险已经严重侵犯我的合法权益,根据《保险法》第十七条 第二十四条 第三十条 第四十六条,社会保险法三十条、《民法典》第四百九十六条 等相关法律法规,众安保险无视法律法规,公然违背法律,已严重侵害本*益,要求众安保险:按照保险法规定的时效内合理赔偿少赔付的金额。
