投诉中原农业保险公司设置不合理保险条款,侵害投保人权益。
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已完结
本人父亲2022年6月投保中原农业保险公司的中原医惠保,八月确诊淋巴瘤白血病,后进行骨髓移植手术。在进行报销的过程中中原农业保险公司以器官移植费用在免责条款中为由拒绝理赔。但是查阅该公司中原医惠保个人住院补充医疗保险B条款当中,第九条免责条款当中,如此重要的器官移植手术费用,被放在第六款当中,与医疗咨询、健康咨询、心理咨询、健美治疗放在一起,而且放在该款的结尾,显然是为了误导消费者,在选购时刻意弱化该条款。作为白血病如此重大的疾病,骨髓移植作为器官移植手术是治疗当中必不可少的部分。该公司这样设置条款显然极大侵犯消费者权益,刻意弱化该免责条款,故意将其与医疗咨询健康咨询混在一起,误导消费者签订保险合同,无疑是为了公司私利不顾消费者利益。如此设置保险条款,违背了《中华人民共和国保险法》第19条,免除了保险人依法应该承担的义务,排除被保险人利益,属于无效格式条款!也违背了银保监会发布的《健康保险管理办法》,属于隐瞒责任免除,误导投保人和被保险人。请求对该公司进行处罚,并强制该公司理赔,认定改条款因违背法律强制性规定无效。
投诉进度
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