中国人寿拒赔深静脉血栓手术费用
网友保保_axb6t4Zr
首先我们县城(山西吕梁柳林)给人民买了十几块钱的中国人寿意外保险(村里村民不是很了解具体,只知道肯定有这么一份保险)。我母亲由于在一次下楼梯时踩空摔倒,膝盖跪地。随后因为这次意外摔伤,右边小腿开始肿起来,血流速度慢循环不好,出现了淤血,刚开始右腿疼痛加不太好走路,这会儿还没太重视。过了几天整条腿下肢肿的非常厉害,大腿也开始肿了起来,甚至没法走路,去了医院,刚开始检查其余方面都没问题,但腿实在是肿,整条腿都要拖不动了,没法走路了,旁边医生听了前后过程之后建议检查一下静脉项目,重新去做了检查,髂静脉检查血液通畅,右下肢静脉检查发现右下肢形成了深静脉血栓。已经很严重了,然后做了血栓手术。去县城当地保险公司保险公司交资料,保险公司拒赔。拒赔原因是:血栓不能报。前因后果讲之后,死咬就是不能报,病历上填得的血栓手术,不是摔跤的手术,造成血栓引起原因不一定是这次摔跤引起的 。。但其实病历本有写因意外摔倒,腿肿胀后进行手术 。。而且查了相关资料,为什么摔跤会引起血栓?因外界其他的疼痛导致的血管内壁粗糙、血液凝固性增加、血流速度慢,产生了预期外的血块,这个就是血栓。因为崴脚或者摔倒增加了血栓的风险,摔倒后疼痛没法走路,静卧或者躺着长时间不动。局部血液流速缓慢,最终导致了血栓。所以摔跤是个诱因,血栓是个结果,因为意外摔倒引起下肢静脉血栓进而导致血栓手术,可以视为意外伤害。故而有理由怀疑保险公司恶意拒赔。 已提交投诉,转公司处理,联系我们提交了资料,结果到目前半个多月了毫无进展,杳无音信。