众安宠物险拒赔十字韧带手术理赔
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我于2025年为家中伯恩山犬投保了众安宠物大病医疗保险。2025年12月2日，犬只在定点宠物医院（上海杨浦区盛泰宠物医院）经检查诊断为十字韧带断裂，并于同日进行了TPLO手术。术中医生发现其关节炎钙化严重，建议同时进行PGR滑车沟置换术。术后恢复良好，我依据保险合同约定，通过支付宝*台提交理赔申请，按条款应获赔70%。 理赔过程中，众安保险以“单一医院材料不足”为由，要求补充其他医院的诊断证明。我配合提供了此前在另一家宠物医院关于十字韧带断裂的检查记录。然而，2026年1月14日，众安保险客服人员首次电话沟通时，试图以“髌骨先天性等问题导致韧带断裂”为由拒绝赔付，并仅愿提供400元“人道主义补偿”。我当场指出其陈述与事实不符，所有检查记录均未显示存在髌骨问题，并声明已全程录音，要求其与上级复核。 次日，另一名工作人员联系我，提出两项不合理的解决方案： 1. 赔付4000元，但需签订协议，约定若犬只今后其他肢体出现十字韧带相关问题则拒赔； 2. 直接拒赔。 我明确表示不接受上述方案，对方却称“此为最终处理意见”，并暗示“即便投诉至12378最终也会回到他们这里去处理这事”。此后我多次通过12378投诉，众安保险均采取冷处理，至今未予正式回应。我希望他们正视我提供的材料，提供给我合理合法合规的赔偿金额。谢谢
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