平安健康保险理赔侵权及虚假宣传投诉
网友保保_QDQk0nVW
已完结
本人于2023.02.24为父亲投保了平安健康保险股份有限公司的长期医疗险（10年期），保单号9200530028181458，2025-06-02被保险人脑缺血发作住院治疗结束。投保人为被保险人在平安健康小程序上进行了报案理赔。2025-06-12平安健康保险理赔部（0755-33875853）来电说该案件未达免赔额，且根据调查医保就诊记录发现投保前患有肺部结节，要求签署二次核保除外责任。对此本人觉得平安健康保险股份有限公司深圳分公司存在严重的违法违规行为。1、在本人未授权的情况下擅自调查医保，严重侵犯个人隐私，存在违法行为，理赔程序存在霸王条款，若不授权调查就不能理赔，严重违规。2、二次核保函不具备法律效益，核保存在宽进严出，形同虚设。3、虚假宣传，混淆名词。要求全额赔付被保险人所支付的医疗费用并且按照首保的核保继续承保。
投诉进度
企业完结
处理结果
已转对应保险公司处理
解决方式
已解决
解决方案
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