人保人寿拒赔脑梗康复医疗费用
网友保保_JZrDemRs
2019年2月21日通过业务员赵雪丽购买了中国人民人寿保险关爱百万医疗保险，2025年5月1日突发脑梗，经北京昌*长庚医院诊断为脑梗*，因为长庚医院无床位，5月2日去朝阳航空医院住院治疗，5月16日医保结算报销后个人缴费：7498.51元。因当时病情严重处于半瘫痪左边手胳膊腿都不能动，大小便失禁，言语不清，大夫建议进快进入康复治疗，不然病情加重或者永远瘫痪，不得已当日转入本医院康复科治疗，5月29日建议回家过端午，16日至29日医保后个人治疗费用为3145.93元，经过在家*十几天康复调理没有好转，6月20日打听到北大医疗康复医院有一个床位，并且是三级专科医保定点医院，当天就去了这个医院，6月23日和业务员报案，业务员说和航空医院治疗的是一种病可以二次一起报，当时业务员问我是哪个医院，我以定位的方式发给她，她看了说三级，可以一起报，或者先把之前的先报了，然后我让家人把航空医院的住院病历出院小结发票等都送给业务人员，之后一直到2026年1月6日出院，2月9日结算（中间在医院周转三次，结算医保后个人费用25年6月20日至26年1月6日分别为38141.57元，5580.24元，13539.60元，11193.94元，期间因为服用阿司匹林、他汀、苯磺酸氨氯地*片和治疗头晕耳鸣呕心的中药，导致妇科出血医生建议去附*北大国际医院检查产生3680.11元，二家医院总自费用为：82336.06元，在26年3月16日把北大医疗康复医院的所有单据给业务人员申报时的第二天，保险公司只赔了北大国际医院的443.84元，由于当时业务员在外地我打电话问保险公司，，保险公司的工作人员在电话里态度强硬，根本不让我说话，我打电话到总客服到现在为止业务员联系了二次说说了也没用，说我应该去公立医院，不应该去私人医院，康复不给报等．虽然合同中写了一般健康检查、疗养、康复治疗等但是他只是写了一般的部分，我这是脑梗*属于要人命的大病，有大病治疗不给报叫什么关爱，在这里我要说的是→在25年5月2日起住了一个月的是公立医院，当时也报案了，7月2日就已经理赔结束，产生了10644.44元，已经超出了一万元免赔额，为什么不给结算明细单据，如果当时保险公司出具单具单证，如果25年5月出具不理赔明细，如果26年6月23日我在报案时保险公司明确三级专科也不能报我会有其他选择，我现在还没好头晕腿疼的厉害，急需钱治病，求助解
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