众安保险拒赔老年痴呆患者意外险
网友保保_T3Fm5Urk
已完结
2024年7月，由于众安保险意外保险可以带病投保，所以我在众安保险线上为父亲范文章投保了“众孝保中老年意外险升级版”，并备注了父亲患有老年痴呆症状，众安保险后台通过了审核，并在后续一直在线缴费。 2025年1月2日上午11点左右，在养老院不小心摔倒（有视频），随后下午1点左右出现发热，后服用相关药物还是不退热，还伴有咳嗽气喘，下午17点半左右拨打120送医院治疗。当时联系了保险公司进行了备案。2025年2月6日出院，并按保险公司要求邮寄了相关资料。 2025年3月2日，咨询保险公司审核完了吗？第二天3月3日，发信息称：已审核完，因老人以前患有精神和行为障碍为由不赔付。 后向众安平台（工号9105）反馈，其称；老人的条件当时本来就不符合投保条件，因为后台审核为机器，所以才审核通过。精神疾患的病人是不在投保范围内的，如果遇到意外是不赔付的。 投诉：2024年7月投保时，我备注了父亲有老年痴呆症状，为什么保险公司能审核通过？众安平台既然通过了审核（父亲老年痴呆症状），但又因为类似精神疾患投保者不予赔付，是不是属于欺诈消费者，是不是平台要负主要责任，是不是消费者自身的原因或主要过错方？不能因后台是人工智能，不是人为行为，就决定消费者的投保是费单，仅退投保的费用。
投诉进度
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