蚂蚁保理赔纠纷及保障期限争议
网友保保_2e82f624
本人2023年2月21号在购买支付宝平台的无忧保综合意外险，【保单编号：PM157CG2502****（2025.02.21—2026.02.20）；保险编号：PM157CG2402****（2024.02.21—2025.02.20）】至今一直是无缝续保中 事故发生在2025年1月17号，本人右下肢被开水烫伤，由于烫伤比较严重、至今一直在治疗中 2025年5月23日，本人申请报销了第一笔治疗费用，保险公司也很快做出了理赔 于2025年6月25日，分别申请了第二笔、第三笔理赔，保险公司以2025年6月25日开具的发票费用超出保单约定的最长保障期间（保单到期后15天）、拒绝理赔；又以我后续的治疗是“光电类”、“认为我自己是想美容之类的”为理由进行免赔付 我后续进行了申诉，1:我不认为我这个时间不行，因为我从2023年开始一直是无缝续保中，无论是哪个保单都是他们公司的，事故都是发生在保单期限内；或者说他们说这个保单不行，我可以申请去年的保单 2:我现在的治疗不是在做美容，我是在做我的后续治疗，因为这个伤口一直没好，那是医生给的治疗方案，我从受伤到现在还没有超过半年，为什么他们会认为我这个伤完全好了？ 目前结果是这样，第二笔费用还差500没有结算，第三笔费用（1298元）完全没有结算，共计1798元。经过简单协商，保险公司给了一个方案、他们愿意用1450元买断我后续所有的费用；我本人拒绝了，因为医生说我后续还需要再进行治疗，大概3-5次，不可能一次性买断；我也不占保险部工资便宜，就是医院花费了多少，他按正常的赔付标准去报就行
投诉进度
