投诉同方全球人寿态度恶劣恶意加条款拒绝理赔
网友保保_dcOENTat
已完结尊敬的领导： 感谢抽空阅读！本人李瑶（身份证号36****198****40523）实名举报同方全球人寿保险公司渣，效率低服务差态度恶劣，不专业的各种“老师”擅加条款恶意不理赔，售前积极售后拖延等各问题。以下为本人陈述： 事件概述：本人于2021年2月20日连续三年为本人母亲（陆柳英，身份证号36****198****40522）购买名为“同方全球【守御一生】”医疗保险。不幸母亲于2023年8月19日入院，并查出肝癌、高血压（极高危）、脑萎缩、腰椎退变、副脾、糖尿病等七项病症。随后于8月22日联系同方销售，销售最后回复信息为9月12日。我于9月8日开始尝试电话联系，一直未成功。所谓的理赔老师于9月26日中午12:46联系，10分钟全程不耐烦，态度恶劣，讥笑嘲讽。在多次要求更换其他理赔老师时，最后承诺联系并及时回复。10月7日再次致电同方，推诿说没有其他理赔老师联系，也没有投诉渠道。 协商经过： 8月19日至月底：销售居然说以后有其他疾病再来理赔。（作为病人家属，这话有多凉薄和寒心？） 9月8日至月底： 我提出如下疑问： 1. 除免责外8个病症都属于保障范围内，费用****也超起付线，凭什么不保障？ 2. 按贵司人员说，因为免责病症入院，所有检查治疗药物都属挂联。那我可否理解所有人体器官都相关，治疗都是系统一体的，保险保障什么都没用，就是听你们辩解呢？ 3. 费用清单很清楚各项明细，你们都是医学出身，哪些项药、治疗或检查是对哪个症，我们一一累加费用，是否能赔付一目了然。 4. 所有报告既然如此清晰，你们所谓的要医生跟我解释，另外开证明治疗某部分病症的比例，是否太过强词夺理和不合理？ 条款他们拒绝解释，理赔强制擅加条款，整个过程不仅多次打断本人合理诉求，而且态度敷衍散漫，旁边其他工作人员侮辱之词不绝于耳。 10月至今：打电话希望有理赔老师解释理赔结果。告知只有最终理赔结果，没有专门投诉部门，要就走司法途径。一直重复拒绝沟通。 本人诉求： 要求同方赔付8月份住院费31812.72赔付+3105*3三年保费退款+47天沟通成本。 以上，请领导不厌其烦帮忙沟通联系。谢谢领导体察民情，伸张正义！ 此致 敬礼
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