人保健康特别约定错误导致赔付争议,拒赔引发投保单位医疗费争议
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已完结
投保单位:江西百顺电路科技有限公司,2021年7月14日保单00************01保费14609.09元,2022年7月14日保单00************02保费18157.29元,2023年7月14日保单00****01****0T保费9660元,保费合计42426.38元。投保工人主要为3类职业电子工人,单位主要投保意外险,历年无理赔,职业风险低,业务优质。2023年7月投保要求在发生意外医疗和疾病医疗时,都能给予赔付合理且必需的医疗费用。 现因特别约定错误,导致发生意外医疗赔付争议,保险公司以单位员工未报医保拒赔意外医疗费。
投诉进度
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