国泰产险-国泰财产保险
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近30天投诉问题
数据来源于消费保平台,仅代表企业在消费保平台的投诉解决情况
近30天投诉量/解决量
数据来源于消费保平台,仅代表企业在消费保平台的投诉解决情况
投诉国泰产险扣减医疗费用不合理
1.普通医疗保险设置过长等待期, 以在等待期之内为由拒绝理赔 2. 资料齐全,却以缺少医嘱单为由,扣减中医理疗产生的费用
投诉问题
理赔纠纷
处理中
好医保门诊险无法退保问题
在支付宝平台投保的好医保门诊险,即不给开药,又不给退保。1月投保, 2月在好医保开出可复美面膜,每次只能开5天,每月最多开两次。3月停面膜北方干燥,皮肤又出现脱皮,保险正常扣费后,医生借口不在医疗目录内,没有面膜不给开。支付宝后台取消自动支付,退保也没有操作选项,保险只能交钱不能退保第一次见 要求退还3月至4月保费!并停止保险!
投诉问题
服务态度差、扣款问题
处理中
保险公司订立格式条款未提示,且该条款明显加重我义务,减轻保险公司责任。
本人在2023年5月1日购买了国泰财产保险有限责任公司的宠物医疗(含疾病医疗)责任保险,在宣传与购买页面,保险公司只标注了医疗报销额,如何报销和赠送服务,并没有说明什么情况不报销,也没有采用合理方式提示我注意免除或者减轻保险公司责任的条款。我的宠物在2024年3月27日突发呼吸急促和后腿无力,我紧急将小猫送到肇庆宠物医院治疗,后来小猫生命体征恢复后,我于3月30日将小猫送到广州医院进行进一步检查与治疗,经过检查发现是肥厚型心脏病,究竟是什么原因引起的,我也不知道。而后我在该保险公司申请理赔,该公司以小猫此次患病为先天性疾病为由不理赔。但是1.投保时并未向我解释什么是先天性疾病或者遗传性疾病;2.先天或者遗传疾病不赔付并未以合理方式提示我注意。根据《民法典》第496条:“格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定,并在订立合同时未与对方协商的条款。采用格式条款订立合同的,提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务,并采取合理的方式提示对方注意免除或者减轻其责任等与对方有重大利害关系的条款,按照对方的要求,对该条款予以说明。提供格式条款的一方未履行提示或者说明义务,致使对方没有注意或者理解与其有重大利害关系的条款的,对方可以主张该条款不成为合同的内容。”同时,第497条“有下列情形之一的,该格式条款无效:(一)具有本法第一编第六章第三节和本法第五百零六条规定的无效情形;(二)提供格式条款一方不合理地免除或者减轻其责任、加重对方责任、限制对方主要权利;(三)提供格式条款一方排除对方主要权利。”根据以上两条法律规定,保险公司该条款一来位于明显方式提示我注意,二来明显减轻自己责任,加重我义务,是无效的格式条款,不具有约束力。3.在投保时并未有专人向我解释保险条款或者保单,也是发生了不赔付事件我主动索要后,公司才向我提供了保单,并未保障我知情权。综上,要求公司按照保险条款规定向我赔付,否则我将提起民事诉讼以保障我合法权益。
投诉问题
理赔纠纷
处理中
国泰产险拒赔宠物医疗险理赔纠纷
我于2023年10月在支付宝平台购买了国泰产险里面的宠物医疗险,宠物于2024年2月19号被检查出来糖尿病酮酸症并进行治疗,对方已九月份就出现脱毛和多饮多尿疑似糖尿病症状,所以不在保单时间范围内拒赔,本人不认可这么荒缪的理由! 诉求是按照他合同说的赔付百分之六十的费用
投诉问题
理赔纠纷、保单问题、销售误导
处理中
投诉-国泰产险拖延理赔
本人购买国泰产线未来星少儿门诊住院医疗险,于2024年2月19日报案申请理赔被保险人胡潇雅的门诊住院医疗费,,2月20日保险公司发短信通知缺少门诊病例,本人于2024年2月27日将材料补充齐全,3月4付材料初审通过,截止目前为止,理赔审核一直没有通过,期间拨打过客服电话,得到的回复是加急反馈,直接无相关工作人员联系我,本人有理由怀疑保险公司拖延理赔,侵害投保人的权益
投诉问题
理赔纠纷
处理中
国泰产险拒不履行赔付责任,妄图用最低保险金额履行应当赔付的责任
保险公司多次推脱拒不履行保险责任,屡次偷换概念,混淆责任忽视保单的保险责任认定,妄图逃避理赔责任
投诉问题
虚假宣传、理赔纠纷、诈骗
处理中
国泰产险答应全额退保却一直拖欠不还
国泰产险在我不知情的情况下2023年11月开始恶意开通并续费了2个月,我发现后立马取消,被扣金额为478.44元。在平台投诉要求全额退保,2月4有客服电话联系我答应全额退保,3个工作日内到账。 但直到今天3月4都没有收到退款,期间多次打400-820-2288咨询,客服只说反馈催促,都没有后续。 后面再次投诉,2月22回复信息推脱是我账号错误,导致退款失败,但我明明报的支付宝账号是156 2709 7548。 2月23再次致电国泰产险,再次报了正确账号,催促赶紧处理退款。 但一直一直没有后续回复,没有退款。
投诉问题
退/减保纠纷
已完结
投诉国泰财产保险有限责任公司在本人不知情的情况下扣保险费数月
本人根本就没有投保,并且在不知情的情况下被扣保险费数月,没每月金额都在上涨,图片上的只是这一个月的
投诉问题
扣款问题
已完结
国泰产险审核不公,服务差
买了保险后申请理赔,材料全部提交后,一直要求补充材料 已经提供初诊病历且没有既往症记录,但保险公司审核反复要求提供初诊病例 打电话给客服反馈,客服每次都说三个工作日审核人员电话,结果好几次都不反馈,最终反馈的人员态度超级差,不回复问题就说根据材料判断是体检 询问为什么判断是体检,审核人员就说客服反馈说是(客服一直诱导问话,还把别人说的一段话中的几个字组合成一句话然后记录上),没有任何依据,电话记录也不听,用一些子虚乌有的话判断是体检,毫无耐心,反复重复结论,不回复任何问题 同时保险既不赔付也不拒赔,流程一直显示提供材料 整个过程没有图片记录只有国泰客服的录音
投诉问题
理赔纠纷、服务态度差
已完结
支付宝自动续费国泰产险健康福重疾险,退保款未到账
我妈妈张乐华实名的支付宝账户156 2709 7548,该账户的支付宝一直是我在使用的,在我不知情的情况下,支付宝被开通了国泰产险“健康福重疾险”并自动续费, 当我2024年2月2日花呗提示异常后,查看了才发现支付宝花呗从2023年11月开始连续2个月被扣于这个保险费用,我立马操作退保,但退保金额显示为“0”,在支付宝平台投诉后于2024年2月3日国泰产险客服电话联系我,答应3个工作日内全额退保,金额为478.44。 但截至今天2月20日我仍未收到退款,2月12日再次致电客服,客服含糊其词,没有明确到账时间。
投诉问题
退/减保纠纷
已完结
投诉国泰产险扣减医疗费用不合理
1.普通医疗保险设置过长等待期, 以在等待期之内为由拒绝理赔 2. 资料齐全,却以缺少医嘱单为由,扣减中医理疗产生的费用
投诉问题
理赔纠纷
处理中
好医保门诊险无法退保问题
在支付宝平台投保的好医保门诊险,即不给开药,又不给退保。1月投保, 2月在好医保开出可复美面膜,每次只能开5天,每月最多开两次。3月停面膜北方干燥,皮肤又出现脱皮,保险正常扣费后,医生借口不在医疗目录内,没有面膜不给开。支付宝后台取消自动支付,退保也没有操作选项,保险只能交钱不能退保第一次见 要求退还3月至4月保费!并停止保险!
投诉问题
服务态度差、扣款问题
处理中
保险公司订立格式条款未提示,且该条款明显加重我义务,减轻保险公司责任。
本人在2023年5月1日购买了国泰财产保险有限责任公司的宠物医疗(含疾病医疗)责任保险,在宣传与购买页面,保险公司只标注了医疗报销额,如何报销和赠送服务,并没有说明什么情况不报销,也没有采用合理方式提示我注意免除或者减轻保险公司责任的条款。我的宠物在2024年3月27日突发呼吸急促和后腿无力,我紧急将小猫送到肇庆宠物医院治疗,后来小猫生命体征恢复后,我于3月30日将小猫送到广州医院进行进一步检查与治疗,经过检查发现是肥厚型心脏病,究竟是什么原因引起的,我也不知道。而后我在该保险公司申请理赔,该公司以小猫此次患病为先天性疾病为由不理赔。但是1.投保时并未向我解释什么是先天性疾病或者遗传性疾病;2.先天或者遗传疾病不赔付并未以合理方式提示我注意。根据《民法典》第496条:“格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定,并在订立合同时未与对方协商的条款。采用格式条款订立合同的,提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务,并采取合理的方式提示对方注意免除或者减轻其责任等与对方有重大利害关系的条款,按照对方的要求,对该条款予以说明。提供格式条款的一方未履行提示或者说明义务,致使对方没有注意或者理解与其有重大利害关系的条款的,对方可以主张该条款不成为合同的内容。”同时,第497条“有下列情形之一的,该格式条款无效:(一)具有本法第一编第六章第三节和本法第五百零六条规定的无效情形;(二)提供格式条款一方不合理地免除或者减轻其责任、加重对方责任、限制对方主要权利;(三)提供格式条款一方排除对方主要权利。”根据以上两条法律规定,保险公司该条款一来位于明显方式提示我注意,二来明显减轻自己责任,加重我义务,是无效的格式条款,不具有约束力。3.在投保时并未有专人向我解释保险条款或者保单,也是发生了不赔付事件我主动索要后,公司才向我提供了保单,并未保障我知情权。综上,要求公司按照保险条款规定向我赔付,否则我将提起民事诉讼以保障我合法权益。
投诉问题
理赔纠纷
处理中
国泰产险拒赔宠物医疗险理赔纠纷
我于2023年10月在支付宝平台购买了国泰产险里面的宠物医疗险,宠物于2024年2月19号被检查出来糖尿病酮酸症并进行治疗,对方已九月份就出现脱毛和多饮多尿疑似糖尿病症状,所以不在保单时间范围内拒赔,本人不认可这么荒缪的理由! 诉求是按照他合同说的赔付百分之六十的费用
投诉问题
理赔纠纷、保单问题、销售误导
处理中
投诉-国泰产险拖延理赔
本人购买国泰产线未来星少儿门诊住院医疗险,于2024年2月19日报案申请理赔被保险人胡潇雅的门诊住院医疗费,,2月20日保险公司发短信通知缺少门诊病例,本人于2024年2月27日将材料补充齐全,3月4付材料初审通过,截止目前为止,理赔审核一直没有通过,期间拨打过客服电话,得到的回复是加急反馈,直接无相关工作人员联系我,本人有理由怀疑保险公司拖延理赔,侵害投保人的权益
投诉问题
理赔纠纷
处理中
国泰产险拒不履行赔付责任,妄图用最低保险金额履行应当赔付的责任
保险公司多次推脱拒不履行保险责任,屡次偷换概念,混淆责任忽视保单的保险责任认定,妄图逃避理赔责任
投诉问题
虚假宣传、理赔纠纷、诈骗
处理中
国泰产险答应全额退保却一直拖欠不还
国泰产险在我不知情的情况下2023年11月开始恶意开通并续费了2个月,我发现后立马取消,被扣金额为478.44元。在平台投诉要求全额退保,2月4有客服电话联系我答应全额退保,3个工作日内到账。 但直到今天3月4都没有收到退款,期间多次打400-820-2288咨询,客服只说反馈催促,都没有后续。 后面再次投诉,2月22回复信息推脱是我账号错误,导致退款失败,但我明明报的支付宝账号是156 2709 7548。 2月23再次致电国泰产险,再次报了正确账号,催促赶紧处理退款。 但一直一直没有后续回复,没有退款。
投诉问题
退/减保纠纷
已完结
投诉国泰财产保险有限责任公司在本人不知情的情况下扣保险费数月
本人根本就没有投保,并且在不知情的情况下被扣保险费数月,没每月金额都在上涨,图片上的只是这一个月的
投诉问题
扣款问题
已完结
国泰产险审核不公,服务差
买了保险后申请理赔,材料全部提交后,一直要求补充材料 已经提供初诊病历且没有既往症记录,但保险公司审核反复要求提供初诊病例 打电话给客服反馈,客服每次都说三个工作日审核人员电话,结果好几次都不反馈,最终反馈的人员态度超级差,不回复问题就说根据材料判断是体检 询问为什么判断是体检,审核人员就说客服反馈说是(客服一直诱导问话,还把别人说的一段话中的几个字组合成一句话然后记录上),没有任何依据,电话记录也不听,用一些子虚乌有的话判断是体检,毫无耐心,反复重复结论,不回复任何问题 同时保险既不赔付也不拒赔,流程一直显示提供材料 整个过程没有图片记录只有国泰客服的录音
投诉问题
理赔纠纷、服务态度差
已完结
支付宝自动续费国泰产险健康福重疾险,退保款未到账
我妈妈张乐华实名的支付宝账户156 2709 7548,该账户的支付宝一直是我在使用的,在我不知情的情况下,支付宝被开通了国泰产险“健康福重疾险”并自动续费, 当我2024年2月2日花呗提示异常后,查看了才发现支付宝花呗从2023年11月开始连续2个月被扣于这个保险费用,我立马操作退保,但退保金额显示为“0”,在支付宝平台投诉后于2024年2月3日国泰产险客服电话联系我,答应3个工作日内全额退保,金额为478.44。 但截至今天2月20日我仍未收到退款,2月12日再次致电客服,客服含糊其词,没有明确到账时间。
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退/减保纠纷
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