人保健康理赔纠纷:瘢痕妊娠拒赔不合理

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我于2024年6月2号在支付宝投保了好医保长期医疗(0免赔)险,于2025年3月14日在杭州市富阳区第一人民医院就诊,确诊为瘢痕妊娠、瘢痕子宫,出险后联系人保健康深圳分公司理赔,保险公司以责任免除条款是怀孕引起的并发症来拒赔。但免责条款里并没有我这个疾病,期间与保险公司多次沟通此病属普通疾病而非生育相关引起的并发症,但保险公司态度强硬,擅自扩大免责范围,他们说是怀孕引起的并发症不认可医学指南,霸王条款。投诉中国人民健康保险股份有限公司拒绝本次理赔缺乏事实和法律依据,其决定是主观臆断和不负责任的。中国人民健康保险股份有限公司的行为违反了保险合同的诚信原则和公平原则。要求中国人民健康保险股份有限公司按照合同约定及时履行赔付义务支付保险金。现诉求保险公司正常理赔。

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